大腸がん検査 (colonoscopy) のこと

先日、大腸がん検査を受けたので、そのことについて書いてみたいと思います。

5日前から控えるもの

前日は「Clear Liquid Diet」

前日夕方からの腸の洗浄/下剤について

結果(写真付き)

もう一つの方のブログ(日々是楽日)でも書いているので、そちらももし良かったら読んで頂けたら嬉しいです。そちらでは、主に、前日と当日の胃腸のプレップ失敗談について書いています。

当ブログの方は、自分の覚え書き用に使用しているので、内容がちょっと異なります。

5日前から控えるもの

  • シード(種)類
  • ナッツ類
  • ポップコーン
  • イチゴ等(種がついているから)
  • 鉄分のサプリメント
  • オメガ3のサプリメント

主にシード類は、腸内のポリープを見つけにくくするということのようです。せっかくのがん検診、それでは意味がありませんよね!上記の他にも、トマト(一番多いらしい)、ブルーベリー、ブラックベリー、キウイ、パパイヤ、チアシード、セサミ(ごま)、Goji berry(クコの実)、millet(キビ)などが挙げられるようです(Grillo et al., 2021)。

参考文献のリンクは下にありますが、シード類の拡大写真付きなのでもし良かったら見てみて下さい。

前日は「Clear Liquid Diet」

クリア・リキッド・ダイエットは、向こう側が透き通って見えるような水分です。

水、ジュース、ソーダ類、スープ類(具無し)、コーヒー、紅茶、ジェロ(ゼラチンデザート)などが挙げられます。アイスクリームは駄目ですが、シャーベットやクリーム系じゃないアイス(popcicleなど)は大丈夫です。

赤い色がついたものは控えます。

いろいろ買っておけば良かったなあ、とちょっぴり後悔もしましたが、日本から貰ったミキプルーンの玄米スープに助けられました。これは美味しくて気に入っています。すっごくクリアなスープってわけじゃないけど、サラサラしてたし、いいんじゃないかと…。上に「あられ」が浮いていますが、それは駄目なので、娘の口に…。

クリームは入れられないのですが、コーヒーが飲めるのは良かったです。

前日夕方からの腸の洗浄/下剤について

処方された下剤は「SUTAB」という白い大き目の錠剤です。1つのボトルに12錠入っていて、前日はその12錠全部を、2錠ずつ10-15分毎に飲みます。これはそれほど難しいことではありません、するっと飲めるし、この段階では水をがぶがぶ飲まないと、ということもありません。

全部飲み終わって1時間したら、付いてきたカップ(16 oz.)で2杯水を飲みます。私はレモネードを水に足して飲んだので、割と楽勝に飲めました。

1つのボトルに12錠、ボトル2つで、全部で24錠入っています。保険にもよると思うのですが、私は保険が一部だけカバーして、残り$60を薬局で実費で支払いました。

保険によっては、粉末を水に溶いて飲むタイプの処方箋もあるようです。これは、飲むのが結構きついという話でした。

SUTAB

錠剤の主成分:

Sodium sulfate 1.479 g / magnesium sulfate 0.225 g / potassium chloride 0.188 g

製造元:Braintree

SUTAB

SUTAB

下剤の種類 – Sutabの種類は、3つ目のカテゴリー

下剤の種類:

1.Bulk forming (fiber) – absorb water to form soft bulky stool and initiate peristalsis. Slow acting (12H ~ 3days). e.g. Psyllium (Metamucil, FiberCon)
2. StimulantStimulate lining of the bowel. Facilitate peristalsis. Most powerful (S/E: nausea, diarrhea). Direct irritation of the mucosa. Not good for long-term. e.g. Senna (Senokot), Dulcolax, phenolphthalein (Ex-Lax)
3.Osmotic – Pulls water into the large intestine to soften stool and stimulate peristalsis. Rapid onset (30 minutes – 3 hours). Short-term use. S/E: nausea. e.g. Mg-Citrate, Milk of Mg. Sodium phosphate. GoLytely, Lactulose. (Magnesium or phosphate: not good for people with renal failure)
4. Stool softeners – Retains water and keep stool soft. S/E: bitter taste. e.g. Docusate Sodium (Colace).

人生初の(多分)下剤経験でしたが、24錠全部飲んでも、全く腹痛がありませんでした。

でも、副作用の吐き気が当日(2日目)の朝にありました。

結果

さて、恥を忍んで、結果レポートにいただいた写真を載せてみたいと思います。どなたかのお役に少しでも立てたら幸いという気持ちです。

最後(4)の写真は何だと思われますか?答えは一番最後に載せたいと思うので、当ててみて下さい。結構恥ずかしい。

Colon Diagram

Colon Diagram

Appendiceal Orifice

Appendiceal Orifice

Ascending Colon

Ascending Colon

Ascending Colon

Ascending Colon

Rectum

Rectum

References

Grillo, F., Campora, M., Cornara, L., Cascini, A., Pigozzi, S., Migliora, P., … & Mastracci, L. (2021). The seeds of doubt: Finding seeds in intriguing places. Front Med, 14;8:655113. doi: 10.3389/fmed.2021.655113. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8079647/

(4)の答え:Internal hemorrhoid。そうです。痔でございます。妊娠出産時、出産1か月前にできました。苦しかったです。あの痛みに比べたら、出産なんて…というくらい痛かったです。